Arkusz przebiegu części praktycznej egzaminu państwowego na pozwolenie

Prawo

praca

Kategoria

protokół

Instrukcja

Na początku należy wpisać nazwisko i imię osoby egzaminowanej w wyznaczonym miejscu. Następnie należy uzupełnić datę i okres części praktycznej egzaminu państwowego. W kolejnym polu należy wpisać rodzaj pojazdu, na który przeprowadzany jest egzamin. Poniżej należy podać okres rozpoczęcia i zakończenia egzaminu. W kolejnych wierszach tabeli, w kolumnie "Lokalizacja", należy wpisać miejsce wykonania danego elementu oceny. W kolumnie "Element oceny" należy wpisać nazwę sprawdzanego elementu. W kolumnach "Ocena" (oznaczonych N-neg. P.-poz.) egzaminator wpisuje wynik oceny danego elementu – 1 w kolumnie N oznacza wynik negatywny, 2 w kolumnie P oznacza wynik pozytywny. W polu "Uwagi" egzaminator może wpisać dodatkowe uwagi dotyczące przebiegu egzaminu. Na końcu arkusza należy wpisać wynik egzaminu (pozytywny lub negatywny). Pod wynikiem egzaminu egzaminator wpisuje swoje imię, nazwisko, składa podpis i wpisuje swój numer.

Dane

data, element oceny, imię, imię egzaminatora, lokalizacja, nazwisko, nazwisko egzaminatora, numer egzaminatora, okres części praktycznej egzaminu państwowego, okres rozpoczęcia egzaminu, okres zakończenia egzaminu, podpis egzaminatora, rodzaj pojazdu, wynik egzaminu

Arkusz przebiegu części praktycznej egzaminu państwowego na pozwolenie zawiera informacje dotyczące ocenianych elementów oraz daty egzaminu wraz z nazwiskiem, imieniem i rodzajem pojazdu. Dokument przedstawia też lokalizację egzaminu oraz uwzględnia miejsce na podpis egzaminatora.

ARKUSZ PRZEBIEGU CZĘŚCI PRAKTYCZNEJ EGZAMINU PAŃSTWOWEGONA POZWOLENIE

..................................................................................................... ...........................................................................................................

[NAZWISKO] i [IMIĘ] [DATA] i [OKRES] części praktycznej egzaminu państwowego

Pozwolenie na kierowanie [RODZAJ POJAZDU]/

................................................ ..................................................[OKRES] rozpoczęcia / zakończenia egzaminu

Poz.

[LOKALIZACJA] / [LOKALIZACJA] [LOKALIZACJA]

Ocena OcenaN-neg. P.-poz. N-neg. P.-poz.

1 [ELEMENT OCENY] 1 2 22 [ELEMENT OCENY] 1 2

2 [ELEMENT OCENY] 1 2 23 [ELEMENT OCENY] 1 2

3 [ELEMENT OCENY] 1 2 24 [ELEMENT OCENY] 1 2

4 [ELEMENT OCENY] 1 2 25 [ELEMENT OCENY] 1 2

5 [ELEMENT OCENY] 1 2 26 [ELEMENT OCENY] 1 2

Poz.

[LOKALIZACJA]

Ocena Uwagi:N-neg. P.-poz.

1 [ELEMENT OCENY] 1 2

2 [ELEMENT OCENY] 1 2

3 [ELEMENT OCENY] 1 2

4 [ELEMENT OCENY] 1 2

5 [ELEMENT OCENY] 1 2

6 [ELEMENT OCENY] 1 2

7 [ELEMENT OCENY] 1 2

8 [ELEMENT OCENY] 1 2

9 [ELEMENT OCENY] 1 2

10 [ELEMENT OCENY] 1 2

11 [ELEMENT OCENY] 1 2

12 [ELEMENT OCENY] 1 2

13 [ELEMENT OCENY] 1 2

14 [ELEMENT OCENY] 1 2

15 [ELEMENT OCENY] 1 2

16 [ELEMENT OCENY] 1 2

17 [ELEMENT OCENY] 1 2

18 [ELEMENT OCENY]

19 [ELEMENT OCENY] 1 2

20 [ELEMENT OCENY] 1 2

21 [ELEMENT OCENY] 1 2

Wynik egzaminu ..........................................................................................([IMIĘ], [NAZWISKO], [PODPIS] i [NUMER] egzaminatora)

Dokument Arkusz przebiegu części praktycznej egzaminu państwowego na pozwolenie prezentuje ocenione elementy egzaminu wraz z wynikiem. Zawiera również miejsce na podpisanie egzaminatora i podanie numeru egzaminatora.