Protokół badania trzeźwości

Prawo

praca

Kategoria

protokół

Instrukcja

Na początku należy uzupełnić adres, w którym sporządzany jest protokół. Następnie należy wpisać okres, w którym przeprowadzono badanie trzeźwości, zazwyczaj jest to data. W kolejnym kroku należy podać nazwę firmy. W punkcie pierwszym protokołu należy ponownie wpisać okres badania, imię i nazwisko pracownika oraz jego stanowisko. Należy skreślić frazę "nie został(a) dopuszczony(a) do pracy" lub "został(a) odsunięty(a) od pracy" w zależności od sytuacji. Analogicznie należy postąpić z frazą "niedopuszczenia pracownika do pracy" lub "odsunięcia pracownika od pracy". W punkcie drugim należy skreślić "zakazu podjęcia pracy" lub "zaprzestania pracy na stanowisku" w zależności od okoliczności. Punkty 3 i 4 pozostają bez zmian. W punkcie piątym należy skreślić dwa z trzech wymienionych rodzajów badania, pozostawiając tylko ten, który został faktycznie przeprowadzony. Jeśli badanie nie zostało przeprowadzone, należy skreślić wszystkie trzy rodzaje badania i zaznaczyć punkt 6. W punkcie siódmym należy szczegółowo opisać przebieg badania. W punkcie ósmym należy skreślić "nie utrudniał przeprowadzenia badania" lub opisać w jaki sposób pracownik utrudniał przeprowadzenie badania. W punkcie dziewiątym należy wpisać wynik przeprowadzonego badania. Na końcu protokołu, na drugiej stronie, należy umieścić podpis osoby sporządzającej protokół wraz z jej stanowiskiem lub podpisem osoby upoważnionej i jej stanowiskiem.

Dane

adres, firma, imię, nazwisko, okres, stanowisko, wynik przeprowadzonego badania

Protokół badania trzeźwości to oficjalny dokument, który opisuje przeprowadzenie badania trzeźwości pracownika z uwzględnieniem wszystkich istotnych szczegółów. Dokument zawiera informacje o niedopuszczeniu pracownika do pracy, przeprowadzeniu badania trzeźwości na żądanie oraz wynik badania. Wszelkie istotne wydarzenia związane z trzeźwością pracownika są szczegółowo udokumentowane w protokole.

[ADRES]

[OKRES]

[FIRMA]

Protokół przeprowadzenia badania trzeźwości*

1. W dniu [OKRES] Pan(i) [IMIĘ] [NAZWISKO] nie został(a) dopuszczony(a) do pracy/został(a) odsunięty(a) od pracy** na stanowisku: [STANOWISKO]

z powodu ustalenia, że naruszył(a) pracowniczy obowiązek trzeźwości. Pracodawca sporządził protokół niedopuszczenia pracownika do pracy/odsunięcia pracownika od pracy**.

2. Pracownik otrzymał polecenie zakazu podjęcia pracy/zaprzestania pracy na stanowisku** oraz został poinformowany o podstawie wydania tego polecenia.

3. Pracownik został poinformowany o możliwości domagania się przeprowadzenia kontroli trzeźwości.

4. Badanie trzeźwości zostało przeprowadzone na żądanie pracownika.

5. Badanie trzeźwości polegało na badaniu krwi/moczu/wydychanego powietrza**

6. Odstąpiono od badania krwi/moczu/wydychanego powietrza**.

7. Opis przeprowadzenia badania:

 

 

 

8. Pracownik nie utrudniał przeprowadzenia badania/utrudniał przeprowadzenie badania w następujący sposób**:

 

 

 

*

Do niniejszego dokumentu można dołączyć notatki potwierdzające okoliczności obciążające pracownika, np. zeznania świadków w formie odrębnych dokumentów.

** niepotrzebne skreślić

Strona | 1

9. Wynik przeprowadzonego badania:

 

 

 

(podpis [STANOWISKO] lub osoby przez niego upoważnionej, która sporządziła protokół)

Strona | 2

Podsumowanie protokołu badania trzeźwości obejmuje szczegółowy opis przeprowadzonych działań w kontekście trzeźwości pracownika. Zawiera informacje o przebiegu badania trzeźwości oraz wyniku tego badania, które są kluczowe dla ewentualnych dalszych działań i decyzji pracodawcy.