Wniosek o nauczycielskie świadczenie kompensacyjne

Prawo

praca

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Wypełnij nazwę dokumentu jako "Wniosek o nauczycielskie świadczenie kompensacyjne". Wpisz datę sporządzenia wniosku. Pole z pieczęcią i podpisem osoby upoważnionej należy pozostawić puste, jeśli wniosek składa osoba fizyczna. Uzupełnij swój numer PESEL lub inny numer identyfikacyjny. Podaj rodzaj, serię i numer dokumentu tożsamości. Wpisz swój NIP. Uzupełnij imię, nazwisko, nazwisko zgodne z aktem urodzenia oraz inne nazwisko, jeśli dotyczy. Wpisz ponownie imię. Zaznacz swoją płeć. Podaj numer telefonu, jeśli chcesz. Wypełnij adres zameldowania na pobyt stały lub ostatniego zameldowania lub miejsca pobytu w Polsce, podając kod pocztowy, miejscowość, ulicę, numer domu i lokalu oraz gminę/dzielnicę. Jeśli aktualny adres zamieszkania jest inny niż adres zameldowania, wpisz go w odpowiednie pola. Jeśli mieszkasz za granicą, wpisz swój zagraniczny adres. Wpisz adres do korespondencji. Może to być adres zameldowania, zamieszkania lub inny. Określ zakres wniosku, czyli czego dotyczy wniosek. Uzupełnij oświadczenia wnioskodawcy zgodnie z prawdą. Zaznacz, czy pobierasz świadczenie pielęgnacyjne, i podaj dane organu wypłacającego to świadczenie, jeśli dotyczy. Wskaż, czy pobierasz inne świadczenia i podaj dane organu wypłacającego te świadczenia, jeśli dotyczy. Zaznacz, czy pozostajesz nadal w stosunku pracy, i podaj dane pracodawcy oraz datę rozwiązania stosunku pracy, jeśli dotyczy. Złóż oświadczenie dotyczące twoich dochodów po przyznaniu świadczenia. Wskaż preferowany sposób przekazywania świadczenia. Wymień wszystkie załączniki dołączone do wniosku. Wskaż preferowany sposób odbioru odpowiedzi na wniosek. Podpisz wniosek, wpisz datę i swoje imię i nazwisko.

Dane

adres zagraniczny, dane organu wypłacającego świadczenie, dane organu wypłacającego świadczenie pielęgnacyjne, dane pracodawcy, data, data (podpisu), data rozwiązania stosunku pracy, gmina/dzielnica, imię, inne nazwisko, inny nr identyfikacyjny, kod pocztowy, lista załączników, miejscowość, nazwisko, nazwisko (zgodne z aktem urodzenia), nip, numer domu, numer lokalu, oświadczenie 1, oświadczenie 2, oświadczenie dot. przychodów, pesel, podpis, płeć, rodzaj świadczenia, seria i numer dokumentu, sposób odbioru odpowiedzi, sposób przekazywania świadczenia, tak/nie (stosunek pracy), tak/nie (świadczenie pielęgnacyjne), telefon, ulica, zakres wniosku

Wniosek o nauczycielskie świadczenie kompensacyjne to dokument, który umożliwia uzyskanie świadczenia kompensacyjnego dla nauczycieli. Formularz ten zawiera szczegółowe instrukcje dotyczące wypełnienia oraz dane wnioskodawcy, w tym PESEL, NIP, adres zameldowania oraz informacje dotyczące zatrudnienia. Wnioskodawca musi także złożyć oświadczenia dotyczące swojej sytuacji zawodowej i finansowej.

[NAZWA DOKUMENTU]

Data sporządzenia wniosku: [DATA]

Pieczęć i podpis osoby upoważnionej:

Instrukcja wypełniania:

[INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA]

Dane wnioskodawcy:

[PESEL] / [INNY NR IDENTYFIKACYJNY]

Rodzaj, seria i numer dokumentu tożsamości: [SERIA I NUMER DOKUMENTU]

[NIP]

[IMIĘ]

[NAZWISKO]

[NAZWISKO] (zgodne z aktem urodzenia)

[INNE NAZWISKO]

[IMIĘ]

Płeć: [PŁEĆ]

[TELEFON] (opcjonalnie)

Adres zameldowania na pobyt stały/ostatniego zameldowania/miejsca pobytu w Polsce:

[KOD POCZTOWY] [MIEJSCOWOŚĆ]

[ULICA] [NUMER DOMU] [NUMER LOKALU]

[GMINA/DZIELNICA]

Aktualny adres zamieszkania (jeśli inny niż zameldowania):

[KOD POCZTOWY] [MIEJSCOWOŚĆ]

[ULICA] [NUMER DOMU] [NUMER LOKALU]

[GMINA/DZIELNICA]

[ADRES ZAGRANICZNY] (jeśli dotyczy)

Adres do korespondencji:

[KOD POCZTOWY] [MIEJSCOWOŚĆ]

[ULICA] [NUMER DOMU] [NUMER LOKALU]

[GMINA/DZIELNICA]

[ADRES ZAGRANICZNY] (jeśli dotyczy)

Zakres wniosku:

[ZAKRES WNIOSKU]

Oświadczenia wnioskodawcy:

1. [OŚWIADCZENIE 1]

2. [OŚWIADCZENIE 2]

3. Pobieram świadczenie pielęgnacyjne: [TAK/NIE]

[DANE ORGANU WYPŁACAJĄCEGO ŚWIADCZENIE PIELĘGNACYJNE]

4. Pobieram: [RODZAJ ŚWIADCZENIA]

[DANE ORGANU WYPŁACAJĄCEGO ŚWIADCZENIE]

5. Pozostaję nadal w stosunku pracy: [TAK/NIE]

[DANE PRACODAWCY]

[DATA ROZWIĄZANIA STOSUNKU PRACY]

6. Po przyznaniu świadczenia: [OŚWIADCZENIE DOT. PRZYCHODÓW]

7. Świadczenie proszę przekazywać: [SPOSÓB PRZEKAZYWANIA ŚWIADCZENIA]

Załączniki:

[LISTA ZAŁĄCZNIKÓW]

Sposób odbioru odpowiedzi: [SPOSÓB ODBIORU ODPOWIEDZI]

Oświadczam, że dane zawarte we wniosku podaję zgodnie z prawdą.

[DATA] [PODPIS] [IMIĘ I NAZWISKO]

INFORMACJA:

[INFORMACJE OGÓLNE O ŚWIADCZENIU, DOKUMENTACH, KAPITALE POCZĄTKOWYM, UPRAWNIENIACH ITP.]

Wniosek o nauczycielskie świadczenie kompensacyjne umożliwia nauczycielom ubieganie się o dodatkowe świadczenie. Formularz ten zawiera kluczowe informacje dotyczące wnioskodawcy oraz jego sytuacji zawodowej. Po wypełnieniu wszystkich pól i dołączeniu niezbędnych załączników, wniosek można złożyć w odpowiednim urzędzie.