Zaświadczenie o utraconym wynagrodzeniu za świadczenie na rzecz obrony

Prawo: praca
Kategoria: zaświadczenie
Instrukcja: Należy rozpocząć od wpisania adresu urzędu lub instytucji, do której kierowane jest zaświadczenie w miejscu [ADRES]. Następnie należy wpisać datę wystawienia zaświadczenia w miejscu [DATA]. W miejscu [IMIĘ] i [NAZWISKO] należy wpisać imię i nazwisko pracownika, którego dotyczy zaświadczenie. W miejscu [ADRES] należy wpisać adres zamieszkania pracownika. W miejscu [DATA] należy wpisać datę urodzenia pracownika. W miejscu [FIRMA] należy wpisać pełną nazwę firmy, która zatrudnia pracownika. W miejscu [DATA] należy wpisać datę rozpoczęcia zatrudnienia pracownika w danej firmie. Należy skreślić frazę "zwalczania klęsk żywiołowych, likwidacji ich skutków oraz zarządzania kryzysowego", jeśli zaświadczenie dotyczy świadczenia osobistego na rzecz przygotowania obrony państwa. Należy skreślić frazę "przygotowania obrony państwa", jeśli zaświadczenie dotyczy świadczenia osobistego na rzecz zwalczania klęsk żywiołowych, likwidacji ich skutków oraz zarządzania kryzysowego. W miejscu [OKRES] należy wpisać liczbę godzin nieobecności pracownika w pracy z powodu wykonywania świadczeń osobistych. W miejscu [DATA] należy wpisać datę, w której pracownik był nieobecny w pracy z powodu wykonywania świadczeń osobistych. W miejscu [KWOTA] należy wpisać kwotę utraconego zarobku za czas nieobecności w pracy. W miejscu [IMIĘ] i [NAZWISKO] należy wpisać imię i nazwisko osoby sporządzającej zaświadczenie. Na koniec należy umieścić pieczęć firmową oraz podpis pracodawcy lub osoby zarządzającej zakładem pracy.
Dane: adres, data, firma, imię, kwota, nazwisko, okres

Zaświadczenie o utraconym wynagrodzeniu za świadczenie na rzecz obrony to dokument potwierdzający brak wypłaty zarobku pracownika za czas, kiedy podejmował działania związane z obroną państwa lub zwalczaniem klęsk żywiołowych. Dokument ten jest niezbędny do uzyskania należności pieniężnej z tytułu utraconego wynagrodzenia. Szczegółowe informacje dotyczące kwoty utraconych zarobków oraz sposobu obliczania są też zawarte w zaświadczeniu.

[ADRES] [DATA]

[IMIĘ] [NAZWISKO]

ZAŚWIADCZENIE

pracodawcy o wysokości utraconego wynagrodzenia za pracę za czas wykonywania

świadczenia na rzecz obrony w czasie pokoju

Na podstawie przepisów art. 622 ust. 2 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (Dz.U. z 2024 r. poz. 248), zaświadcza się, że [IMIĘ] [NAZWISKO], zamieszkałej/zamieszkałemu [ADRES], urodzonej/urodzonemu [DATA], zatrudnionej/ zatrudnionemu w [FIRMA] na podstawie umowy o pracę od [DATA] nie wypłacono wynagrodzenia za czas niewykonywania pracy z powodu świadczenia osobistego na rzecz przygotowania obrony państwa* / zwalczania klęsk żywiołowych, likwidacji ich skutków oraz zarządzania kryzysowego *.

Zaświadcza się, iż utracony zarobek za [OKRES] godzin nieobecności w pracy dnia [DATA] z powodu wykonywania świadczeń osobistych wynosi [KWOTA]*

Zaświadczenie jest niezbędne do uzyskania należności pieniężnej w wysokości odpowiadającej utraconemu wynagrodzeniu za pracę, przez pracownika, któremu pracodawca nie wypłacił wynagrodzenia za czas pracy opuszczony z powodu świadczenia osobistego (art. 622 ust. 2 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (Dz.U. z 2024 r. poz. 248).

Sporządził/a: [IMIĘ] [NAZWISKO]

............................................................

Pieczęć i podpis pracodawcy/osoby zarządzającej zakładem pracy

*niepotrzebne skreślić

Pouczenie:

Kwotę utraconego wynagrodzenia oblicza się jak ekwiwalent pieniężny za urlop wypoczynkowy, stosując przepisy rozporządzenia z 8.01.1997 r. w sprawie szczegółowych zasad udzielenia urlopu wypoczynkowego, ustalania i wypłacania wynagrodzenia za czas urlopu oraz ekwiwalentu pieniężnego za urlop (Dz.U. Nr 2, poz. 14). Obliczając utracony zarobek uwzględnić należy składniki wynagrodzenia określone w stawce miesięcznej w stałej wysokości, zmienne składniki wynagrodzenia przysługujące za okresy nie dłuższe niż jeden miesiąc oraz składniki wynagrodzenia, które przysługują pracownikowi za okresy dłuższe niż jeden miesiąc, z wyłączeniem świadczeń ze stosunku pracy wymienionych w § 6 rozporządzenia. Wynagrodzenie za 1 godzinę utraconego zarobku oblicza się dzieląc miesięczną kwotę ustaloną według zasad obowiązujących przy ustalaniu ekwiwalentu pieniężnego za urlop, przez współczynnik ekwiwalentu a następnie tak ustaloną kwotę dzielimy przez liczbę odpowiadającą dobowej normie czasu pracy obowiązującej pracownika.

Zaświadczenie o utraconym zarobku za świadczenie na rzecz obrony potwierdza brak wypłaty wynagrodzenia pracownikowi za okres niewykonywanej pracy z powodu działań na rzecz obrony państwa. To ważny dokument potrzebny do dochodzenia swoich praw.