Zawiadomienie o opuszczeniu miejsca pracy z powodu zagrożenia

Prawo

praca

Kategoria

zawiadomienie

Instrukcja

W prawym górnym rogu należy wpisać imię i nazwisko osoby składającej zawiadomienie. Obok imienia i nazwiska należy wpisać adres zamieszkania osoby składającej zawiadomienie. Następnie należy podać datę sporządzenia zawiadomienia. W miejscu "OKRES" należy wpisać okres zatrudnienia w firmie. Poniżej, po prawej stronie, należy wpisać imię i nazwisko osoby, do której adresowane jest zawiadomienie. Pod imieniem i nazwiskiem należy wpisać stanowisko lub funkcję osoby, do której adresowane jest zawiadomienie. Następnie należy wpisać nazwę firmy, do której adresowane jest zawiadomienie. Pod nazwą firmy należy wpisać adres firmy. W treści zawiadomienia należy wpisać datę wystąpienia zagrożenia. Po dacie należy wpisać godzinę wystąpienia zagrożenia. W kolejnym zdaniu należy zaznaczyć, czy zawiadamiający oddalił się z miejsca pracy (należy wybrać odpowiednią formę czasownika - oddaliłem/am). W polu "Opis zagrożenia" należy szczegółowo opisać zaistniałe zagrożenie dla zdrowia i życia, które było powodem opuszczenia miejsca pracy. To pole jest opcjonalne, ale zalecane. Na dole dokumentu należy wpisać imię i nazwisko osoby składającej zawiadomienie. Pod imieniem i nazwiskiem należy złożyć podpis.

Dane

adres, data, firma, godzina, imię, nazwisko, okres, opis zagrożenia, podpis, stanowisko/funkcja

Zawiadomienie o opuszczeniu miejsca pracy z powodu zagrożenia to dokument informujący pracodawcę o konieczności opuszczenia stanowiska pracy ze względu na bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia i życia pracownika. Powiadomienie to musi zostać złożone w przypadku, gdy zagrożenie nie zostaje usunięte mimo podjętych działań. Dzięki tej formalnej informacji pracownik zyskuje pewność, że jego prawa będą przestrzegane.

..............................................................        ................................. dnia ................................. r.

[IMIĘ] [NAZWISKO]

[ADRES]

[OKRES]

 

 

 

Do .......................................................................

[IMIĘ] [NAZWISKO]

[STANOWISKO/FUNKCJA]

[FIRMA]

[ADRES]

 

 

Zawiadomienie

Zawiadamiam, że w dniu [DATA], o godz. [GODZINA] oddaliłem/amsię z miejsca wykonywania pracy, gdyż występujące tam bezpośrednie zagrożenie dla mojego zdrowia iżycia nie zostało usunięte pomimo, że powstrzymałem/am się od wykonywania pracy.

[OPIS ZAGROŻENIA - OPCJONALNIE]

 

 

............................................................

[IMIĘ] [NAZWISKO]

[PODPIS]

Zawiadomienie o opuszczeniu miejsca pracy z powodu zagrożenia jest istotnym dokumentem, zapewniającym pracownikowi o poważnym podejściu pracodawcy do kwestii bezpieczeństwa i ochrony zdrowia. Jego złożenie może być decydującym krokiem w zapewnieniu właściwych warunków pracy oraz eliminacji zagrożeń dla pracownika.