Oświadczenie o sprawowaniu opieki
- Prawo
rodzinne
- Kategoria
oświadczenie
- Instrukcja
Dokument należy zatytułować "Oświadczenie o sprawowaniu opieki". W treści nagłówka należy wpisać rodzaj oświadczenia, na przykład "OŚWIADCZENIE o sprawowaniu opieki nad osobą ...". Wszystkie pola w dokumencie należy wypełnić WIELKIMI LITERAMI, używając czarnego lub niebieskiego długopisu (nie ołówka). Należy podać adres do korespondencji. W sekcji "Dane wnioskodawcy" należy wpisać numer PESEL. Jeśli wnioskodawca nie posiada numeru PESEL, należy podać rodzaj, serię i numer innego dokumentu potwierdzającego tożsamość. Należy wpisać imię i nazwisko wnioskodawcy. Należy podać pełny adres wnioskodawcy, w tym ulicę, numer domu/mieszkania, kod pocztowy i miejscowość. Należy podać numer telefonu oraz adres e-mail, aby ułatwić kontakt. W sekcji "Dane osoby pod opieką" należy wpisać numer PESEL osoby, nad którą sprawowana jest opieka. Jeśli osoba pod opieką nie posiada numeru PESEL, należy podać rodzaj, serię i numer innego dokumentu potwierdzającego tożsamość. Należy wpisać imię i nazwisko osoby pod opieką. W sekcji "Dane dotyczące obowiązkowej kwarantanny" należy zaznaczyć odpowiednią opcję i wpisać datę rozpoczęcia i zakończenia kwarantanny (lub innego okresu, którego dotyczy oświadczenie). Należy wpisać datę złożenia oświadczenia. Należy złożyć czytelny podpis. Należy zapoznać się z informacją dodatkową na dole dokumentu, która może zawierać instrukcje dotyczące dalszych kroków.
- Dane
adres, adres e-mail, data, data rozpoczęcia, data zakończenia, imię, imię osoby pod opieką, nazwisko, nazwisko osoby pod opieką, okres, opcja 1, opcja 2, pesel, pesel osoby pod opieką, podpis, rodzaj, seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość, telefon
Oświadczenie o sprawowaniu opieki to dokument, który pozwala potwierdzić konieczne informacje dotyczące osób pod opieką. Wypełniając pola dotyczące danych wnioskodawcy oraz danych osobowych, można dostarczyć niezbędne dane w celach administracyjnych. Kluczowe jest staranne wypełnienie dokumentu zgodnie z instrukcją i zaznaczenie rzetelności informacji.
[NAZWA DOKUMENTU]
[TREŚĆ NAGŁÓWKA - np. OŚWIADCZENIE o ...]
Instrukcja wypełniania1. Wypełnij WIELKIMI LITERAMI2. Wypełnij kolorem czarnym lub niebieskim (nie ołówkiem)3. [INSTRUKCJA - np. Podaj adres do korespondencji]
Dane wnioskodawcy
[POLE DANYCH - np. PESEL]
Rodzaj, seria i numer dokumentupotwierdzającego tożsamość [TREŚĆ POMOCNICZA - np. Jeśli nie masz numeru PESEL, podaj serię i numer innego dokumentu]
[IMIĘ] [NAZWISKO]
[ADRES]
[ADRES] [ADRES]
[ADRES] [ADRES]
[TELEFON] [ADRES]
[TREŚĆ POMOCNICZA - np. Podaj numer telefonu i adres e-mail – to ułatwi nam kontakt]
[ADRES]
Dane [OPIS DANYCH - np. osoby pod opieką]
[POLE DANYCH - np. PESEL]
Rodzaj, seria i numer dokumentupotwierdzającego tożsamość [TREŚĆ POMOCNICZA - np. Jeśli nie masz numeru PESEL, podaj serię i numer innego dokumentu]
[IMIĘ] [NAZWISKO]
Dane dotyczące [OPIS DANYCH - np. obowiązkowej kwarantanny]
[OPCJA 1] [OPCJA 2]
Data rozpoczęcia i zakończenia
od do
[OKRES] [OKRES]
Oświadczam, że dane podałem zgodnie z prawdą. [TREŚĆ OŚWIADCZENIA - np. Jeżeli zmienią się, zobowiązuję się poinformować]
Data
[OKRES] Czytelny podpis osoby, która składa oświadczenie
Informacja
[INFORMACJA DODATKOWA - np. Jeśli chcesz otrzymać ..., złóż wniosek na formularzu ...]
Dokument "Oświadczenie o sprawowaniu opieki" zawiera szczegółowe dane osobowe dotyczące opiekującej się osoby oraz jej tożsamości. Poprawnie wypełniony dokument jest ważny prawnie i służy do udokumentowania niezbędnych informacji administracyjnych.