Oświadczenie o uprawnieniu do specjalnego zasiłku opiekuńczego

Prawo

rodzinne

Kategoria

oświadczenie

Instrukcja

Należy rozpocząć od uzupełnienia numeru załącznika w wyznaczonym miejscu. W polu opis osoby składającej oświadczenie należy wpisać informacje dotyczące relacji z osobą, na którą pobierany jest zasiłek, np. rodzic, opiekun prawny. Następnie należy podać imię i nazwisko osoby składającej oświadczenie. W polu numer identyfikacyjny należy wpisać numer PESEL lub inny dokument potwierdzający tożsamość. Kolejno należy wpisać pełny adres zamieszkania osoby składającej oświadczenie. W miejscu treści oświadczenia dotyczącego uprawnienia należy szczegółowo opisać sytuację uzasadniającą prawo do specjalnego zasiłku opiekuńczego, wskazując przyczynę niemożności sprawowania opieki przez osobę uprawnioną oraz podstawę prawną. Należy podać datę lub okres, którego dotyczy oświadczenie. Na końcu należy złożyć własnoręczny podpis. W polu informacje dodatkowe/przypisy można dodać ewentualne dodatkowe informacje lub załączniki.

Dane

adres, data/okres, imię, informacje dodatkowe/przypisy, nazwisko, numer identyfikacyjny, numer załącznika, opis osoby składającej oświadczenie, treść oświadczenia dotycząca uprawnienia

Oświadczenie o uprawnieniu do specjalnego zasiłku opiekuńczego jest dokumentem służącym potwierdzeniu prawnej podstawy do korzystania z danego świadczenia. Wypełnione poprawnie oświadczenie stanowi ważny dowód uprawnień osoby do specjalnego zasiłku. Dzięki niemu możliwe jest uzyskanie wsparcia finansowego potrzebnego do sprawowania opieki nad osobami wymagającymi opieki.

Załącznik nr [NUMER ZAŁĄCZNIKA]

WZÓROŚWIADCZENIE

[OPIS OSOBY SKŁADAJĄCEJ OŚWIADCZENIE]

Ja niżej podpisany(-na):

[IMIĘ] [NAZWISKO]:

[NUMER IDENTYFIKACYJNY]:

[ADRES]:

[TREŚĆ OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCA UPRAWNIENIA]

[DATA/OKRES]: Podpis składającego oświadczenie:

[INFORMACJE DODATKOWE/PRZYPISY]:

Potwierdzenie uprawnień do specjalnego zasiłku opiekuńczego. Składający oświadczenie udowadnia swoje prawa i kwalifikuje się do wsparcia finansowego. Dokument ten jest istotny dla osób, które muszą zapewnić opiekę potrzebującym bliskim. Wystarczy wypełnić, podpisać i złożyć w odpowiednim urzędzie.