Wniosek o stwierdzenie bezzasadności dalszego pobytu w zakładzie leczniczym

Prawo: rodzinne
Kategoria: wniosek
Instrukcja: Należy rozpocząć od uzupełnienia sygnatury sprawy w lewym górnym rogu. Następnie należy wpisać miejscowość i datę sporządzenia wniosku. W kolejnym kroku należy uzupełnić adres Sądu Rejonowego oraz właściwy wydział. W polu wnioskodawca należy wpisać stopień pokrewieństwa wnioskodawcy z nieletnim, imię, nazwisko i PESEL nieletniego. W sekcji uczestnicy należy podać imię, nazwisko i PESEL nieletniego oraz imię, nazwisko i PESEL jego opiekuna prawnego wraz ze stopniem pokrewieństwa. Należy również wskazać nazwę i adres instytucji, w której przebywa nieletni. We wniosku należy określić stopień pokrewieństwa wnioskodawcy z nieletnim. W uzasadnieniu należy podać datę, sygnaturę akt i adres Sądu Rejonowego, który wydał postanowienie o zastosowaniu środka leczniczego. Następnie należy podać datę, sygnaturę akt i adres Sądu Rejonowego, który określił rodzaj zakładu leczniczego. Należy wskazać datę umieszczenia nieletniego w zakładzie leczniczym oraz nazwę i adres zakładu wraz z rodzajem zabezpieczenia. W uzasadnieniu należy opisać przebieg terapii i uzasadnić, dlaczego dalszy pobyt nieletniego w zakładzie leczniczym jest bezzasadny. Należy wskazać proponowany tryb dalszej terapii. Należy podać rodzaj i datę dokumentu stanowiącego dowód w sprawie oraz sygnaturę akt, w których się znajduje. Na końcu wniosku należy się podpisać imieniem i nazwiskiem. W załącznikach należy wymienić dołączone do wniosku dokumenty.
Dane: adres, firma, imię, instytucja, nazwisko, okres, pesel, rodzaj dokumentu, rodzaj zabezpieczenia, stopień pokrewieństwa, sygnatura, tryb terapii, wydział

Wniosek o stwierdzenie bezzasadności dalszego pobytu nieletniego w zakładzie leczniczym jest dokumentem składanym do Sądu Rejonowego w celu uzyskania decyzji dotyczącej końca pobytu nieletniego w placówce leczniczej. Wnioskodawca przedstawia argumenty potwierdzające skuteczność terapii oraz potrzebę kontynuowania jej poza zakładem. Dokument opisuje historię i postępy leczenia nieletniego, a także zawiera uzasadnienie decyzji. Dowód stanowi zalegający dokument datowany na wcześniejszy okres.

[SYGNATURA]

[OKRES], dnia [OKRES] r.

Sąd Rejonowy w [ADRES]

[WYDZIAŁ]

Wnioskodawca

[STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA] nieletniego [IMIĘ] [NAZWISKO] ([PESEL])

Uczestnicy:

Nieletni: [IMIĘ] [NAZWISKO] ([PESEL])

[STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA] nieletniego: [IMIĘ] [NAZWISKO] ([PESEL])

[INSTYTUCJA] w [ADRES]

Wniosek [STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA] nieletniego o stwierdzenie bezzasadności dalszego pobytu nieletniego w zakładzie leczniczym

Wnoszę o:

stwierdzenie bezzasadność dalszego pobytu nieletniego [IMIĘ] [NAZWISKO] w zakładzie leczniczym dysponującym warunkami [RODZAJ ZABEZPIECZENIA], to jest w [FIRMA] ([ADRES]), który to zakład leczniczy został określony postanowieniem Sądu Rejonowego w [ADRES] z dnia [OKRES] w sprawie do sygn. akt [SYGNATURA], a który to środek leczniczy został orzeczony wobec nieletniego postanowieniem Sądu Rejonowego w [ADRES] z dnia [OKRES], w sprawie do sygn. akt [SYGNATURA]

Uzasadnienie

Postanowieniem Sądu Rejonowego w [ADRES], z dnia [OKRES], w sprawie do sygn. akt [SYGNATURA] wobec nieletniego [IMIĘ] orzeczono zastosowanie środka leczniczego.

Postanowieniem Sądu Rejonowego w [ADRES], z dnia [OKRES], w sprawie do sygn. akt [SYGNATURA] wobec nieletniego [IMIĘ] określono rodzaj zakładu leczniczego.

Nieletni został w nim umieszczony dnia [OKRES] i tam przebywa.

Od czasu umieszczenia nieletniego w wyżej wymienionym zakładzie leczniczym nieletni był poddawany stosownej terapii. Terapia ta jest na tyle skuteczna, że obecnie nie zachodzą już podstawy do pobytu nieletniego w zakładzie leczniczym. Wystarczające będzie kontynuowanie terapii przez nieletniego w trybie [TRYB TERAPII].

Dowód:

– [RODZAJ DOKUMENTU] z dnia [OKRES] zalegająca w aktach [SYGNATURA].

[IMIĘ] [NAZWISKO] (podpis)

Załączniki:

Wniosek o stwierdzenie bezzasadności dalszego pobytu nieletniego w zakładzie leczniczym to kompleksowy dokument opisujący sytuację i potrzeby nieletniego uczestniczącego w terapii. Decyzja Sądu Rejonowego będzie kluczowa dla dalszego przebiegu leczenia. Konieczne jest kontynuowanie terapii poza zakładem w celu pełnego powrotu do zdrowia.