Wniosek o wydanie zezwolenia na prowadzenie całodobowej placówki opiekuńczo wychowawczej

Prawo

rodzinne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy wypełnić wniosek o wydanie zezwolenia na prowadzenie całodobowej placówki opiekuńczo-wychowawczej, uzupełniając wszystkie wymagane pola. W punkcie pierwszym należy wpisać imię, nazwisko i stanowisko wojewody, do którego kierowany jest wniosek. W drugim punkcie należy podać nazwę podmiotu prowadzącego placówkę. W trzecim punkcie należy określić formę prawną podmiotu prowadzącego. W czwartym punkcie należy wpisać adres, numer telefonu i faksu siedziby podmiotu prowadzącego. W piątym punkcie należy podać nazwę całodobowej placówki opiekuńczo-wychowawczej. W szóstym punkcie należy wpisać adres placówki. W siódmym punkcie należy określić typ placówki. W ósmym punkcie należy podać liczbę miejsc w placówce. W dziewiątym punkcie należy opisać warunki lokalowe placówki. W dziesiątym punkcie należy opisać organizację pracy w placówce. W jedenastym punkcie należy podać informacje na temat dotychczasowych doświadczeń w organizowaniu opieki nad dzieckiem. W dwunastym punkcie należy opisać strukturę zatrudnienia i kwalifikacje pracowników placówki. W trzynastym punkcie należy podać dane osoby upoważnionej do składania wyjaśnień, w tym imię, nazwisko, adres zamieszkania, numer PESEL lub innego dokumentu tożsamości oraz numer telefonu. W czternastym punkcie należy podać dane osoby, która będzie kierowała placówką, w tym imię, nazwisko, adres zamieszkania, numer PESEL lub innego dokumentu tożsamości oraz numer telefonu. Na końcu wniosku należy podać miejscowość, datę i złożyć podpis. Należy również wymienić załączniki do wniosku w odpowiednich polach. W przypadku braku numeru PESEL, należy podać nazwę i numer innego dokumentu potwierdzającego tożsamość.

Dane

adres kierownika, adres osoby upoważnionej, adres placówki, adres podmiotu, data, doświadczenie, faks podmiotu, firma, forma prawna, imię kierownika, imię osoby upoważnionej, imię wojewody, liczba miejsc, nazwa placówki, nazwisko kierownika, nazwisko osoby upoważnionej, nazwisko wojewody, opis organizacji pracy, opis warunków lokalowych, pesel kierownika, pesel osoby upoważnionej, stanowisko wojewody, struktura zatrudnienia, telefon kierownika, telefon osoby upoważnionej, telefon podmiotu, typ placówki, załącznik 1, załącznik 2, załącznik 3, załącznik 4, załącznik 5, załącznik 6

Wniosek o wydanie zezwolenia na prowadzenie całodobowej placówki opiekuńczo-wychowawczej jest niezbędny dla organizacji pragnącej oferować kompleksową opiekę i wsparcie dzieciom. Dokument ten zawiera szczegółowe informacje dotyczące podmiotu prowadzącego, lokalizacji placówki, warunków lokalowych, organizacji pracy oraz kwalifikacji pracowników. Wymagane są też dane osobowe osób odpowiedzialnych za placówkę oraz załączenie określonych dokumentów potwierdzających tożsamość.

WNIOSEK

O WYDANIE ZEZWOLENIA NA PROWADZENIE

CAŁODOBOWEJ PLACÓWKI OPIEKUŃCZO-WYCHOWAWCZEJ

1. Wojewoda, do którego kierowany jest wniosek [IMIĘ] [NAZWISKO]

[STANOWISKO]

2. Nazwa podmiotu prowadzącego całodobową placówkę opiekuńczo-wychowawczą [FIRMA]

3. Forma prawna podmiotu prowadzącego [FORMA PRAWNA]

4. Siedziba podmiotu prowadzącego (adres, telefon, faks) [ADRES]

[TELEFON]

[FAKS]

5. Nazwa całodobowej placówki opiekuńczo-wychowawczej [NAZWA]

6. Adres całodobowej placówki opiekuńczo-wychowawczej [ADRES]

7. Typ całodobowej placówki opiekuńczo-wychowawczej [TYP]

8. Liczba miejsc w placówce [LICZBA]

9. Opis warunków lokalowych [OPIS]

10. Opis organizacji pracy w całodobowej placówce opiekuńczo-wychowawczej [OPIS]

11. Informacja na temat dotychczasowych doświadczeń w organizowaniu opieki nad dzieckiem [DOŚWIADCZENIE]

12. Struktura zatrudnienia i kwalifikacje pracowników zatrudnionych w całodobowej placówce opiekuńczo-

-wychowawczej [STRUKTURA]

13. Dane osoby upoważnionej do składania wyjaśnień w zakresie tworzenia i działalności całodobowej placów-

ki opiekuńczo-wychowawczej

imię i nazwisko [IMIĘ] [NAZWISKO]

adres zamieszkania [ADRES]

numer PESEL* [PESEL]

numer telefonu w miejscu zamieszkania [TELEFON]

14. Dane osoby, która będzie kierowała placówką

imię i nazwisko [IMIĘ] [NAZWISKO]

adres zamieszkania [ADRES]

numer PESEL* [PESEL]

numer telefonu w miejscu zamieszkania [TELEFON]

....................................... ..........................................

(miejscowość, data) [DATA] (podpis osoby składającej wniosek)

Załączniki:

1) [ZAŁĄCZNIK] 4) [ZAŁĄCZNIK]

2) [ZAŁĄCZNIK] 5) [ZAŁĄCZNIK]

3) [ZAŁĄCZNIK] 6) [ZAŁĄCZNIK]

_____________

* W przypadku jego braku nazwa i numer innego dokumentu potwierdzającego tożsamość.

Wniosek o wydanie zezwolenia na prowadzenie całodobowej placówki opiekuńczo-wychowawczej to kluczowy krok dla instytucji zajmujących się opieką nad dziećmi. Poprzez szczegółowe informacje o prowadzącym, placówce, zatrudnieniu i kwalifikacjach pracowników, dokument ten zapewnia pełny obraz planowanej działalności. Niezawodne dane osobowe i wymagane załączniki potwierdzają profesjonalizm i odpowiedzialność organizacji.