Wniosek o zabezpieczenie roszczenia

Prawo

rodzinne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Na początku należy wpisać aktualną datę. Następnie uzupełnij dane sądu, do którego kierowany jest wniosek, w tym nazwę sądu, miasto, wydział oraz adres sądu wraz z miastem. Podaj imię i nazwisko uprawnionego, jego adres, miasto oraz numer PESEL lub inny numer identyfikacyjny. Wypełnij dane obowiązanego, podając jego imię i nazwisko, adres, miasto oraz numer PESEL lub inny numer identyfikacyjny. Określ wartość przedmiotu sporu oraz sumę zabezpieczenia, podając kwoty w złotych. Wskaż podstawę prawną wniosku, uzupełniając numer artykułu, datę i nazwę ustawy, a także datę i numer dziennika ustaw wraz z ewentualnymi zmianami oraz skrót ustawy. W punkcie pierwszym wniosku należy określić rodzaj roszczeń, przedmiot roszczeń, czynność, której ma dokonać obowiązany, kwotę zabezpieczenia w złotych oraz słownie, a także cel zabezpieczenia. W punkcie drugim należy określić sposób zabezpieczenia roszczeń. W czwartym punkcie wniosku należy wymienić dowody z dokumentów, podając rodzaj dokumentu, datę, imię i nazwisko wystawcy (jeśli dotyczy), opis dokumentu oraz fakt, który ma potwierdzać. W punkcie piątym należy wymienić świadków, podając ich imiona, nazwiska i adresy oraz fakt, który mają potwierdzić. W punkcie szóstym należy określić fakt, który ma być potwierdzony poprzez przesłuchanie stron. W uzasadnieniu należy opisać sytuację, podając dowody na poparcie swoich twierdzeń, w tym rodzaj dokumentu, datę, imię i nazwisko wystawcy (jeśli dotyczy), opis dokumentu oraz fakt, który ma potwierdzać. W dalszej części uzasadnienia należy szczegółowo uzasadnić wniosek, podając kwotę zabezpieczenia oraz jej składowe wraz z opisem. Na końcu należy podpisać wniosek imieniem i nazwiskiem oraz wymienić załączniki, podając ich rodzaj, datę (jeśli dotyczy) oraz opis.

Dane

adres, cel, czynność, data, dowód, fakt, imię, kwota, kwota-słownie, miasto, nazwa ustawy, nazwisko, numer artykułu, opis dokumentu, pesel/numer identyfikacyjny, przedmiot roszczeń, rodzaj dokumentu, rodzaj roszczeń, skrót ustawy, sposób zabezpieczenia, sąd, uzasadnienie, wydział

Wniosek o zabezpieczenie roszczenia jest formalnym dokumentem składanym do Sądu w określonym MIEŚCIE na danym WYDZIALE. W dokumencie wskazani są strony: uprawniony - IMIĘ NAZWISKO oraz obowiązany - IMIĘ NAZWISKO, z ich adresami i numerami identyfikacyjnymi. Spór dotyczy kwoty KWOTA zł, która ma być zabezpieczona na potrzeby postępowania.

[DATA]

[SĄD][MIASTO][WYDZIAŁ][ADRES][MIASTO]

Uprawniony: [IMIĘ] [NAZWISKO][ADRES][MIASTO][PESEL/NUMER IDENTYFIKACYJNY]

Obowiązany: [IMIĘ] [NAZWISKO][ADRES][MIASTO][PESEL/NUMER IDENTYFIKACYJNY]

Wartość przedmiotu sporu: [KWOTA] złSuma zabezpieczenia: [KWOTA] zł

Wnioseko zabezpieczenie roszczenia

Na podstawie art. 7[NUMER ARTYKUŁU] ustawy z [DATA] r. – [NAZWA USTAWY] (t.j. Dz.U. z [DATA] r. poz. [NUMER] ze zm., dalej: [SKRÓT USTAWY]) wnoszę o:

1) Udzielenie zabezpieczenia [RODZAJ ROSZCZEŃ] związanych z [PRZEDMIOT ROSZCZEŃ] przez zobowiązanie obowiązanego do [CZYNNOŚĆ] kwoty [KWOTA] zł (słownie: [KWOTA-SŁOWNIE]) na [CEL];

2) Zabezpieczenie spełnienia roszczeń, o których mowa w pkt 1, poprzez [SPOSÓB ZABEZPIECZENIA];

3) Zasądzenie od obowiązanego na rzecz uprawnionego kosztów postępowania według norm przepisanych;

4) Dopuszczenie i przeprowadzenie dowodów z dokumentów załączonych do wniosku, na potwierdzenie następujących faktów:

a) [RODZAJ DOKUMENTU] z [DATA], wystawionego przez [IMIĘ] [NAZWISKO], [OPIS DOKUMENTU], na potwierdzenie faktu: [FAKT];

b) [RODZAJ DOKUMENTU] z [DATA] [OPIS DOKUMENTU], na potwierdzenie faktu: [FAKT];

c) [RODZAJ DOKUMENTU] [OPIS DOKUMENTU], na potwierdzenie faktu: [FAKT];

5) Dopuszczenie dowodu z świadków: [IMIĘ] [NAZWISKO] – [ADRES]; [IMIĘ] [NAZWISKO] – [ADRES], na potwierdzenie faktu: [FAKT];

6) Dopuszczenie dowodu z przesłuchania stron, na potwierdzenie faktu: [FAKT].

Uzasadnienie

[UZASADNIENIE - OPIS SYTUACJI]

Dowód: [DOWÓD] z [DATA], wystawionego przez [IMIĘ] [NAZWISKO], [OPIS DOKUMENTU], na potwierdzenie faktu: [FAKT].

[UZASADNIENIE - OPIS SYTUACJI]

Dowód: 1) Przesłuchanie uprawnionego i obowiązanego;

2) Zeznania świadków [IMIĘ] [NAZWISKO] i [IMIĘ] [NAZWISKO],

na potwierdzenie faktów: [FAKT].

[UZASADNIENIE - OPIS SYTUACJI]

Dowód: [RODZAJ DOKUMENTU] z [DATA] [OPIS DOKUMENTU], na potwierdzenie faktu: [FAKT].

Dlatego też na podstawie art. 7[NUMER ARTYKUŁU] [SKRÓT USTAWY] uprawniony wnosi o udzielenie zabezpieczenia [RODZAJ ROSZCZEŃ] przez zobowiązanie obowiązanego do [CZYNNOŚĆ] odpowiedniej sumy na [CEL] – w wysokości [KWOTA] zł (słownie: [KWOTA-SŁOWNIE]).

Na kwotę tę składa się:

1) Kwota [KWOTA] zł [OPIS];

2) Kwota [KWOTA] zł [OPIS];

3) Kwota [KWOTA] zł miesięcznie [OPIS].

Dowód: [RODZAJ DOKUMENTU] [OPIS DOKUMENTU], na potwierdzenie faktu: [FAKT].

[UZASADNIENIE - OPIS SYTUACJI]

Wniosek o udzielenie zabezpieczenia uzasadniony jest [UZASADNIENIE].

[IMIĘ] [NAZWISKO]

Załączniki:

→ [RODZAJ DOKUMENTU] z [DATA] [OPIS DOKUMENTU];

→ [RODZAJ DOKUMENTU];

→ [RODZAJ DOKUMENTU] z [DATA] [OPIS DOKUMENTU];

→ [RODZAJ DOKUMENTU];

→ odpis wniosku z załącznikami.

Wniosek o zabezpieczenie roszczenia zawiera prośbę o udzielenie zabezpieczenia kwoty KWOTA zł oraz wniosek o zasądzenie kosztów postępowania. Dokument opatrzony jest dodatkowymi dowodami i uzasadnieniem, co stanowi podstawę do podjęcia decyzji przez sąd.