Informacja w sprawie opłaty emisyjnej

Prawo: środowisko
Kategoria: informacja
Instrukcja: W sekcji 1 należy wpisać numer NIP lub PESEL. W sekcji 5 i 6 należy podać okres, za który składana jest informacja w sprawie opłaty emisyjnej. W polu 7 należy wpisać nazwę firmy, do której kierowana jest informacja. W sekcji B.1 należy podać dane identyfikacyjne, w zależności od tego, czy składającym jest osoba fizyczna, czy podmiot niebędący osobą fizyczną. Jeśli składającym jest firma, należy wpisać nazwę firmy w polu 10. Jeśli składającym jest osoba fizyczna, należy wpisać imię i nazwisko w polu 10. W sekcji B.2 należy podać adres składającego informację. W polu 20 należy wpisać kwotę opłaty emisyjnej do zapłaty. W sekcji D należy szczegółowo obliczyć wysokość opłaty emisyjnej, wypełniając wiersze danych od 21 do 115. Każdy wiersz powinien zawierać nazwę wyrobu podlegającego opłacie emisyjnej, kod CN, podstawę obliczenia wysokości opłaty emisyjnej, stawkę opłaty emisyjnej oraz obliczoną opłatę emisyjną. W polu 116 należy wpisać sumę opłat emisyjnych z poszczególnych wierszy. W sekcji E należy podać imię, nazwisko, datę i podpis składającego informację lub osoby reprezentującej składającego. W polu 121 należy podać numer telefonu i adres e-mail (opcjonalnie). Sekcja F jest wypełniana przez organ.
Dane: adres, data, firma, identyfikator, imię, kod cn, komentarz, kwota, miejsce, nazwa ustawy, nazwa wyrobów podlegających opłacie emisyjnej, nazwisko, nip, numer, okres, opis przypadku, opłata emisyjna, pesel, podpis, podstawa obliczenia wysokości opłaty emisyjnej, rok, status, stawka opłaty emisyjnej, sygnatura, telefon, termin

Dokument "Informacja w sprawie opłaty emisyjnej" zawiera szczegółowe informacje dotyczące składania informacji na temat opłaty emisyjnej. Wymagane pola należy wypełnić czytelnymi, duży drukowanymi literami oraz podać zgodnie z instrukcją. Dokument można wypełniać maszynowo, komputerowo lub ręcznie.

1. [NIP]/[PESEL]

2. [SYGNATURA]

3. [SYGNATURA] 4. [STATUS]

OEMIS

INFORMACJA W SPRAWIE OPŁATY EMISYJNEJ

5. [OKRES] 6. [OKRES]

Podstawa prawna: Art. [NUMER] ustawy z dnia [DATA] r. – [NAZWA USTAWY] (Dz. U. z [ROK] r. poz. [NUMER], z późn. zm.).

Termin składania: a) [TERMIN] – w przypadku [OPIS PRZYPADKU],

b) [TERMIN] – w przypadku [OPIS PRZYPADKU].

Miejsce składania: a) [MIEJSCE] – w przypadku [OPIS PRZYPADKU],

b) [MIEJSCE] – w przypadku [OPIS PRZYPADKU].

A. WŁAŚCIWY ORGAN I CEL SKŁADANIA INFORMACJI

7. [FIRMA] 8. [STATUS]

1. [STATUS] 2. [STATUS]

B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ

* Dotyczy podmiotów niebędących osobami fizycznymi. ** Dotyczy podmiotów będących osobami fizycznymi.

B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

9. [STATUS]

1. [STATUS] 2. [STATUS]

10. [FIRMA] / [IMIĘ] [NAZWISKO]

B.2. [ADRES]/[ADRES]

11. [ADRES] 12. [ADRES] 13. [ADRES]

14. [ADRES] 15. [ADRES] 16. [ADRES] 17. [ADRES]

18. [ADRES] 19. [ADRES]

C. WYSOKOŚĆ OPŁATY EMISYJNEJ

Opłata emisyjna do zapłaty 20. [KWOTA]

Kwota z poz. 116 zł

OEMIS(2) 1/3

D. OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY EMISYJNEJ

Nazwa wyrobów podlegających Podstawa obliczenia wysokości

Lp. Kod CN Stawka opłaty emisyjnej Opłata emisyjna

opłacie emisyjnej opłaty emisyjnej

a b c d e f

[WIERSZE DANYCH - powtarzający się blok z danymi od 21 do 115]

116. [KWOTA]

Razem zł

E. PODPIS SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ LUB OSOBY REPREZENTUJĄCEJ

SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ

117. [IMIĘ] 118. [NAZWISKO]

119. [DATA] 120. [PODPIS]

121. [TELEFON] [ADRES]

OEMIS(2) 2/3

F. ADNOTACJE ORGANU

W przypadku informacji złożonej w postaci elektronicznej wypełnienie pól 122, 123 i 124 jest nieobowiązkowe.

122. [KOMENTARZ]

123. [IDENTYFIKATOR] 124. [PODPIS]

Objaśnienia:

[OPIS]

Pouczenie:

[TREŚĆ]

OEMIS(2) 3/3

Informacja w sprawie opłaty emisyjnej zawiera informacje dotyczące podstaw prawnych, terminów składania dokumentu, miejsca składania, właściwego organu oraz dane składającego informację. Dokument zawiera również obliczenia dotyczące wysokości opłaty emisyjnej oraz miejsce na podpis składającego informację.