Oświadczenie o wprowadzaniu ścieków

Prawo

środowisko

Kategoria

oświadczenie

Instrukcja

Należy rozpocząć od wypełnienia nagłówka oświadczenia, wpisując kwartał i rok, którego dotyczy oświadczenie. Następnie należy uzupełnić dane identyfikacyjne podmiotu składającego oświadczenie, takie jak nazwa, adres siedziby, REGON, numer telefonu i adres e-mail. W kolejnym kroku należy wybrać odpowiednią tabelę (A, B, C lub D) w zależności od rodzaju wprowadzanych ścieków. Jeśli wprowadzane są ścieki do wód lub do ziemi, należy wypełnić tabelę A. W tabeli A należy podać informacje o odbiorniku ścieków, takie jak jego lokalizacja, nazwa i rodzaj. Należy również podać dane pozwolenia wodnoprawnego lub zintegrowanego, takie jak organ, który wydał decyzję, znak i numer decyzji, data udzielenia i data obowiązywania. W dalszej części tabeli A należy podać ilość i jakość wprowadzanych ścieków w danym kwartale, wyszczególniając poszczególne wskaźniki i ich zawartość. Należy również podać informacje o uruchomieniu przelewu burzowego komunalnej kanalizacji ogólnospławnej, jeśli miało to miejsce. Jeśli wprowadzane są wody pochodzące z obiegów chłodzących elektrowni lub elektrociepłowni, należy wypełnić tabelę B. W tabeli B należy podać informacje o odbiorniku ścieków, pozwoleniu wodnoprawnym lub zintegrowanym oraz ilość wprowadzonych wód z obiegów chłodzących i temperaturę odbiornika. Jeśli wprowadzane są wody pochodzące z pomp ciepła lub akumulatorów ciepła warstwy wodonośnej, należy wypełnić tabelę C. W tabeli C należy podać informacje o odbiorniku ścieków, pozwoleniu wodnoprawnym lub zintegrowanym oraz ilość wprowadzonych wód i ich temperaturę. Jeśli wprowadzane są ścieki będące wodami zasolonymi, należy wypełnić tabelę D. W tabeli D należy podać informacje o odbiorniku ścieków, pozwoleniu wodnoprawnym lub zintegrowanym oraz ilość wód o różnej zawartości sumy chlorków i siarczanów. Na końcu oświadczenia należy podać informacje o systemie retencyjno-dozującym lub innym systemie pozwalającym uzyskać ten sam efekt, jeśli zakład korzysta z takiego systemu.

Dane

adres, arsen, bzt5, chrom, cl + so4, cynk, fenole lotne, firma, ilość, ilość chlorków i siarczanów, ilość substancji brutto, ilość substancji netto, ilość substancji w pobranej wodzie, ilość wód o zawartości sumy chlorków i siarczanów > 500 mg/l, ilość wód o zawartości sumy chlorków i siarczanów ≤500 mg/l, kadm, metale ciężkie, miedź, nikiel, okres, ołów, pojemność, pozostałe, regon, rtęć, srebro, suma chlorków i siarczanów, sygnatura, telefon, temperatura, uwagi, wanad, współczynnik różnicujący, zawartość

Oświadczenie o wprowadzaniu ścieków jest dokumentem, który służy podmiotom obowiązanym do ponoszenia opłat za usługi wodne w celu ustalenia wysokości opłaty zmiennej za wprowadzanie ścieków do wód lub do ziemi. Dokument zawiera szczegółowe informacje dotyczące rodzaju odbiorników ścieków, ilości oraz jakości wprowadzanych ścieków, informacji o uruchomieniu przelewu burzowego oraz inne istotne dane dotyczące wprowadzania ścieków i wód do środowiska naturalnego.

OŚWIADCZENIE PODMIOTU OBOWIĄZANEGO DO PONOSZENIA OPŁAT ZA USŁUGI WODNE

W CELU USTALENIA WYSOKOŚCI OPŁATY ZMIENNEJ ZA WPROWADZANIE ŚCIEKÓW DO WÓD LUB DO ZIEMI

Wprowadzanie ścieków do wód lub do ziemi *                                                         Kwartał [OKRES] Rok [OKRES]

Lp.          Adres [ADRES]                        Gmina [ADRES]                     Powiat [ADRES]

Oznaczenie podmiotu składającego oświadczenie

Nazwa: [FIRMA]                        Adres siedziby: [ADRES]                                    1

REGON: [REGON]                     Numer telefonu: [TELEFON]     Miejsce/Adres e-mail: [ADRES]                     miejsca                                        korzystania z                                        usług                                        wodnych

* W niniejszym oświadczeniu wypełnia się tylko te tabele (A, B, C, lub D), które dotyczą danego podmiotu korzystającego z usług wodnych.

Tabela A

Wprowadzanie ścieków do wód lub do ziemi

Lp.        Odbiornik ścieków            Rodzaj odbiornika                                 Pozwolenie wodnoprawne/zintegrowane 1), 2)

                 (rzeka, jezioro, ziemia,   lokalizacja    nazwa odbiornika                  wewnętrzne wody morskie,                                    wody morza terytorialnego)    1          2                   3                       4                      organ, który wydał decyzję   znak i nr decyzji [SYGNATURA]     data udzielenia [OKRES]        data                                                      5                      6                   7                 obowiązywania [OKRES]    1         

Ilość i jakość wprowadzanych ścieków w danym kwartale 3)

Wprowadzane       Wskaźniki              Zawartość  Ilość substancji  Ilość substancji  Ilość substancji  Współczynnik  Uwagi ścieki                              [mg/l]     brutto 5) [kg]   w pobranej      netto 7)    różnicujący 8)kod 4)  ilość                                      wodzie 6) [kg]     [kg]     [m3] 1      2              3          4        5          6          7           8       9         Pięciodobowe biochemiczne zapotrzebowanie tlenu         (BZT5)         Chemiczne zapotrzebowanie tlenu         Zawiesina ogólna         Suma chlorków i siarczanów (Cl + SO4) 9)         Inne substancje:   Fenole lotne                       Metale ciężkie, w tym:                       - arsen                       - chrom                       - cynk                       - kadm                       - miedź                       - nikiel                       - ołów                       - rtęć                       - srebro                       - wanad                       Pozostałe 10)

Informacje o uruchomieniu przelewu burzowego komunalnej kanalizacji ogólnospławnej

Lp.    Pozwolenie wodnoprawne / zintegrowane 1), 2)                     Oznaczenie przelewu  Terminy, w których doszło do  Uwagi                  organ, który wydał      znak i nr decyzji [SYGNATURA]   data [OKRES]    data [OKRES]           uruchomienia przelewu [OKRES]                 decyzję                             udzielenia    obowiązywania 1      2                3                 4       5            6            7        8 1

Tabela B

Wprowadzanie wód pochodzących z obiegów chłodzących elektrowni lub elektrociepłowni do wód lub do ziemi

Lp.   Odbiornik ścieków    Rodzaj odbiornika                  Pozwolenie wodnoprawne/zintegrowane 1), 2)          (rzeka, jezioro, ziemia, morskie lokalizacja  nazwa odbiornika            wody wewnętrzne, wody morza                         terytorialnego)1    2       3            4      organ, który wydał decyzję znak i nr decyzji [SYGNATURA]  data udzielenia [OKRES]  data [OKRES]                              5       6       7       obowiązywania1

Lp. Ilość wprowadzonych wód z obiegów chłodzących elektrowni lub elektrociepłowni w danym kwartale      Temperatura odbiornika   Uwagi                       ilość [dam3]                            [°C]          1                2                     temperatura [°C]      4       5                                         3

Tabela C

Wprowadzanie wód pochodzących z pomp ciepła lub akumulatorów ciepła warstwy wodonośnej

Lp.  Odbiornik ścieków   Rodzaj odbiornika                Pozwolenie wodnoprawne/zintegrowane 1), 2)       (rzeka, jezioro, ziemia, morskielokalizacja nazwa odbiornika       wody wewnętrzne, wody morza                  terytorialnego)1   2     3        4      organ, który wydał decyzję znak i nr decyzji [SYGNATURA] data udzielenia [OKRES] data [OKRES]                       5       6       7       obowiązywania1

Lp. Wody wprowadzone z pomp ciepła lub akumulatorów ciepła warstwy wodonośnej w danym kwartale         Uwagi      ilość [m3]                 temperatura [°C] 1       2                       3               4

Tabela D

Wprowadzanie ścieków będących wodami zasolonymi (wód pochodzących z odwodnienia zakładów górniczych) do wód lub do ziemi

Lp.  Odbiornik ścieków Rodzaj odbiornika             Pozwolenie wodnoprawne/zintegrowane 1) 2)       (rzeka, jezioro, ziemia,  lokalizacja  nazwa odbiornika    morskie wody wewnętrzne,              wody morza terytorialnego)1   2    3        4       organ, który wydał   znak i nr decyzji [SYGNATURA] data udzielenia [OKRES] data obowiązywania [OKRES]                   decyzję           5       6      7         81

Lp.                Ilość wód o zawartości sumy chlorków i siarczanów          Współczynnik  Uwagi  Ilość wód o zawartości sumy   chlorków i siarczanów         ≤500 mg/l [m3]         > 500 mg/l w danym kwartale          różnicujący 8)        1          2                ilość [m3]     suma chlorków    ilość chlorków i siarczanów                             3            i siarczanów [mg/l]      [kg]                             4                  5             6        71

Informacje o systemie retencyjno-dozującym lub innym systemie pozwalającym uzyskać ten sam efekt w rozumieniu art. 16 pkt 50b Prawa wodnego, jeżeli zakładkorzysta z takiego systemu 11)

Lp.    Zbiorniki, wchodzące w skład systemu            Liczba następujących po sobie dni, w których zakład      Uwagi     lokalizacja        pojemność [m3]     może wstrzymać zrzut ścieków przemysłowych lub wód                      pochodzących z odwodnienia jego zakładów górniczych                           w okresie suszy hydrologicznej 1       2                     3

Dokument „Oświadczenie o wprowadzaniu ścieków” stanowi kompleksowe źródło informacji dotyczących procedury wprowadzania ścieków do wód lub do ziemi. Pozwala to podmiotom korzystającym z usług wodnych na prawidłowe określenie kosztów związanych z tą działalnością oraz spełnienie obowiązujących norm i regulacji dotyczących ochrony środowiska.