Protokół pobrania próbek środków ochrony roślin
- Prawo
środowisko
- Kategoria
protokół
- Instrukcja
Należy rozpocząć od uzupełnienia sygnatury protokołu. Następnie należy wpisać nazwę ministerstwa, datę wydania rozporządzenia i numer pozycji. W sekcji "WYPEŁNIA LABORATORIUM" laboratorium wpisuje datę przyjęcia próbki do badań, ewentualną datę uznania nieprzydatności próbki oraz numer identyfikacyjny próbki. Należy podać nazwę i adres firmy pobierającej próbkę. Należy uzupełnić dane Wojewódzkiego Inspektoratu właściwej instytucji, w tym adres i pieczątkę. Powtórnie należy wpisać sygnaturę protokołu i znak sprawy. W punkcie 1 należy podać numer próbki, rok i symbol komórki organizacyjnej wojewódzkiego inspektoratu. W punkcie 2 należy wpisać datę, ulicę, numer domu, miejscowość, kod pocztowy, gminę i województwo miejsca pobrania próbki. W punkcie 3 należy zaznaczyć rodzaj badania i podać przyczynę badania. W punkcie 4 należy podać dane identyfikujące podmiot kontrolowany, w tym imię, nazwisko i adres lub nazwę firmy i adres, a także dane osoby upoważnionej, jeśli taka istnieje. W punkcie 5 należy wpisać nazwę środka ochrony roślin i numer zezwolenia na wprowadzenie do obrotu lub pozwolenia na handel równoległy. W punktach 6, 7 i 8 należy podać dane posiadacza zezwolenia, podmiotu odpowiedzialnego za końcowe pakowanie i etykietowanie, odpowiednio imię, nazwisko i adres lub nazwę firmy i adres. W punkcie 9 należy wpisać datę produkcji i termin ważności środka. W punkcie 10 należy podać numer partii i jej wielkość w miejscu pobrania próbki. W punkcie 11 należy określić wielkość próbki i w przypadku próbki mniejszej niż 500 ml lub g, podać jej wielkość i nazwę laboratorium, z którym ustalono mniejszą wielkość. W punkcie 12 należy zaznaczyć, czy próbka jest pobierana do ponownego badania. W punkcie 13 należy podać informacje o opakowaniu środka. W punkcie 14 należy opisać sposób zabezpieczenia próbek. W punkcie 15 należy podać imię, nazwisko, stopień i stanowisko osoby lub osób pobierających próbkę. W punkcie 16 należy wpisać pozostałe informacje dotyczące próbki. W punkcie 17 należy wpisać ewentualne uwagi. Na końcu protokołu osoba pobierająca próbkę wpisuje swoje imię, nazwisko, datę, składa podpis i przybija pieczątkę. Podmiot kontrolowany lub osoba upoważniona wpisuje swoje imię, nazwisko, datę i składa podpis. Laboratorium przeprowadzające badanie wypełnia punkt 18, wpisując adnotację o przyjęciu lub nieprzydatności próbki, imię i nazwisko osoby sporządzającej adnotację oraz podpis.
- Dane
adnotacja laboratorium, adres, dane, data produkcji, firma, imię, instytucja, ministerstwo, nazwa laboratorium, nazwa środka ochrony roślin, nazwisko, numer partii, numer zezwolenia, okres, opakowanie, osoba upoważniona, pieczątka, podmiot kontrolowany, podmiot odpowiedzialny za etykietowanie, podmiot odpowiedzialny za pakowanie, podpis, posiadacz zezwolenia, pozostałe informacje, pozwolenie na handel równoległy, stanowisko, stopień, sygnatura, termin ważności, uwagi, wielkość partii, wielkość próbki, zabezpieczenie próbek
Protokół pobrania próbek środków ochrony roślin to oficjalny dokument służący do analizy składu, właściwości fizycznych i chemicznych preparatów ochrony roślin. Dokument ten zawiera szczegółowe informacje dotyczące pobrania próbki, miejsca i daty pobrania, rodzaju badania oraz identyfikacji podmiotów odpowiedzialnych za środki ochrony roślin. Jest ważnym elementem procesu kontroli jakości i bezpieczeństwa środków ochrony roślin.
PROTOKÓŁ POBRANIA PRÓBEK ŚRODKÓW OCHRONY ROŚLIN
nr [SYGNATURA]
do badań laboratoryjnych składu lub właściwości fizycznych, lub właściwości chemicznych
Załącznik do rozporządzenia Ministra [MINISTERSTWO] z dnia [OKRES] (poz. ...)
WYPEŁNIA LABORATORIUM:
Data przyjęcia próbki do badań: [OKRES]
Data uznania nieprzydatności próbki do badań: [OKRES]
Numer identyfikacyjny próbki: [SYGNATURA]
[FIRMA]
([FIRMA], [ADRES])
Wojewódzki Inspektor [INSTYTUCJA] w [ADRES]
[FIRMA]
(pieczęć wojewódzkiego inspektoratu [INSTYTUCJA])
[SYGNATURA]
(znak sprawy)
1. Próbka nr: [SYGNATURA]
(nr/rok/symbol komórki organizacyjnej wojewódzkiego inspektoratu [INSTYTUCJA])
2. Data oraz miejsce lub adres pobrania próbki:
(data) [OKRES]
(ulica) [ADRES] (nr domu) [ADRES] (miejscowość) [ADRES]
(kod pocztowy) [ADRES] (gmina) [ADRES] (województwo) [ADRES]
3. Rodzaj badania:
kontrola urzędowa: podstawowa interwencyjna
inny (podać jaki)
[OKRES]
przyczyny badania [OKRES]
4. Dane identyfikujące podmiotu kontrolowanego ([IMIĘ], [NAZWISKO] oraz [ADRES] albo [FIRMA] oraz [ADRES]) oraz osoby przez niego upoważnionej – jeżeli osoba taka została upoważniona ([IMIĘ], [NAZWISKO], [OKRES]):
[DANE]
[DANE]
5. Nazwa środka ochrony roślin oraz numer zezwolenia na wprowadzenie środka ochrony roślin do obrotu albo pozwolenia na handel równoległy:
[OKRES]
[OKRES]
6. [IMIĘ], [NAZWISKO] oraz [ADRES] albo [FIRMA] oraz [ADRES] posiadacza zezwolenia na wprowadzenie środka ochrony roślin do obrotu albo pozwolenia na handel równoległy:
[DANE]
[DANE]
7. [IMIĘ], [NAZWISKO] oraz [ADRES] albo [FIRMA] oraz [ADRES] podmiotu odpowiedzialnego za końcowe pakowanie środka ochrony roślin:
[DANE]
[DANE]
8. [IMIĘ], [NAZWISKO] oraz [ADRES] albo [FIRMA] oraz [ADRES] podmiotu odpowiedzialnego za końcowe etykietowanie środka ochrony roślin:
[DANE]
[DANE]
9. Data produkcji i termin ważności środka ochrony roślin:
[OKRES]
10. Numer partii środka ochrony roślin i wielkość partii w miejscu pobrania próbki:
[OKRES]
11. Wielkość próbki:
[OKRES]
mniejsza niż 500 ml albo g, tj. [OKRES], ustalona z laboratorium (należy wskazać nazwę) [FIRMA]
12. Pobranie próbki do ponownego badania:
Tak Nie
13. Informacje o opakowaniu środka ochrony roślin:
[OKRES]
[OKRES]
[OKRES]
14. Rodzaj zabezpieczenia próbek środków ochrony roślin pobranych do badań:
[OKRES]
[OKRES]
15. [IMIĘ], [NAZWISKO], [OKRES] i [OKRES] osoby pobierającej albo osób pobierających próbkę do badań lub [IMIĘ], [NAZWISKO], [OKRES] i [OKRES] do wykonywania czynności kontrolnych lub innych czynności urzędowych:
[DANE]
[DANE]
[DANE]
16. Pozostałe informacje dotyczące pobranej próbki przydatne do przeprowadzenia badania:
[OKRES]
[OKRES]
17. Uwagi:
[OKRES]
[OKRES]
[IMIĘ], [NAZWISKO] i data podpisania protokołu oraz pieczęć osoby pobierającej lub osób pobierających próbkę: [IMIĘ] i [NAZWISKO] podmiotu kontrolowanego albo osoby przez niego upoważnionej i data podpisania protokołu:
[IMIĘ NAZWISKO] [IMIĘ NAZWISKO]
(wypełnić czytelnie) (wypełnić czytelnie)
podpis i pieczątka: podpis:
[PODPIS] [PODPIS]
18. Adnotacja laboratorium przeprowadzającego badania o potwierdzeniu przyjęcia próbki środka ochrony roślin do badań albo o stwierdzeniu nieprzydatności próbki środka ochrony roślin do badań:
[OKRES]
[OKRES]
[IMIĘ] i [NAZWISKO] osoby sporządzającej adnotację:
[IMIĘ NAZWISKO]
(wypełnić czytelnie)
podpis:
[PODPIS]
Protokół pobrania próbek środków ochrony roślin jest niezbędnym narzędziem w procesie badania i oceny preparatów ochrony roślin. Zawiera szczegółowe informacje dotyczące próbki, identyfikacji podmiotów zaangażowanych w proces oraz daty i miejsca pobrania próbki. Dokument ten stanowi kluczowy element nadzoru nad jakością i bezpieczeństwem stosowanych środków ochrony roślin.