Wniosek o wydanie pozwolenia na prowadzenie prac konserwatorskich przy zabytku

Prawo

środowisko

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy rozpocząć od wpisania swojego adresu i daty w prawym górnym rogu dokumentu. Następnie należy podać swoje imię, nazwisko, adres, adres korespondencyjny (jeśli inny niż adres zamieszkania) oraz numer telefonu. Poniżej należy wpisać adres Wojewódzkiego Konserwatora Zabytków, uwzględniając ulicę, kod pocztowy i miejscowość. W tytule wniosku należy zachować treść "Wniosek o wydanie pozwolenia na prowadzenie prac konserwatorskich przy zabytku". W treści wniosku należy powołać się na odpowiednią podstawę prawną. Następnie należy podać dokładny adres zabytku oraz opis jego lokalizacji. Konieczne jest podanie numeru wpisu do rejestru zabytków, daty decyzji o wpisie oraz numeru księgi wieczystej nieruchomości, jeśli jest założona. W uzasadnieniu należy opisać powody podjęcia prac konserwatorskich. W kolejnym punkcie należy szczegółowo opisać zakres planowanych prac i sposób ich przeprowadzenia. Należy podać imię, nazwisko, adres oraz nazwę firmy osoby lub firmy, która będzie wykonywać prace. Należy również podać imię, nazwisko, adres oraz nazwę firmy kierownika robót. Należy określić przewidywany termin rozpoczęcia i zakończenia prac. W załącznikach należy wymienić wszystkie wymagane dokumenty, takie jak dokument potwierdzający tytuł prawny do korzystania z zabytku, program prac konserwatorskich, dokumenty potwierdzające uprawnienia do kierowania pracami oraz inne dokumenty, np. inwentaryzację, dokumentację projektową, ekspertyzę techniczną, zdjęcia, rysunki, archiwalia, itp. Należy również dołączyć dowód uiszczenia opłaty skarbowej. Na końcu wniosku należy umieścić swój podpis. W ostatniej sekcji należy zawrzeć informacje o wymaganiach dotyczących kwalifikacji osób prowadzących prace konserwatorskie przy zabytkach, zgodnie z obowiązującymi przepisami.

Dane

adres, adres kierownika robót, adres wojewódzkiego konserwatora zabytków, adres wykonawcy prac, adres zabytku, data, data decyzji o wpisie do rejestru, firma kierownika robót, firma wykonawcy prac, imię, imię i nazwisko kierownika robót, imię i nazwisko wykonawcy prac, informacje o kwalifikacjach, nazwisko, numer księgi wieczystej, okres rozpoczęcia i zakończenia prac, opis lokalizacji zabytku, opis uzasadnienia podjęcia prac, opis zakresu prac i sposobu ich prowadzenia, opis załączników, podpis, podstawa prawna, sygnatura, telefon

Wniosek o wydanie pozwolenia na prowadzenie prac konserwatorskich przy zabytku jest dokumentem składanym do Wojewódzkiego Konserwatora Zabytków. Wnioskodawca przedstawia w nim uzasadnienie podjęcia prac oraz określa zakres i sposób ich realizacji. Dokument zawiera informacje o osobach odpowiedzialnych za prace oraz planowane terminy wykonania. Znajdują się w nim także wymagane załączniki i informacje o kwalifikacjach osób pracujących przy zabytkach.

[ADRES] [DATA]

[IMIĘ] [NAZWISKO]

[ADRES]

[ADRES]

[TELEFON]

Wojewódzki Konserwator Zabytków

[ADRES]

[ADRES]

[ADRES]

WNIOSEK

o wydanie pozwolenia na prowadzenie prac konserwatorskich przy zabytku

Na podstawie [PODSTAWA PRAWNA] wnoszę o wydanie pozwolenia na prowadzenie prac konserwatorskich w:

[ADRES ZABYTKU]

[OPIS LOKALIZACJI ZABYTKU]

wpisanym do rejestru zabytków pod nr [SYGNATURA] decyzja z dnia [DATA]

Numer księgi wieczystej nieruchomości objętej wnioskiem (o ile jest założona): [SYGNATURA]

Uzasadnienie podjęcia prac:

[OPIS]

Zakres prac i określenie sposobu ich prowadzenia:

[OPIS]

Prace wykonywać będzie:

[IMIĘ] [NAZWISKO] [ADRES]

[FIRMA]

Robotami kierować będzie:

[IMIĘ] [NAZWISKO] [ADRES]

[FIRMA]

Przewidywane terminy rozpoczęcia i zakończenia prac: [OKRES]

Załączniki:

1. Dokument potwierdzający posiadanie tytułu prawnego do korzystania z zabytku

2. Program prac konserwatorskich

3. Dokumenty potwierdzające uprawnienia do kierowania pracami

4. Inne (np. inwentaryzacja, dokumentacja projektowa, ekspertyza techniczna, zdjęcia, rysunki, archiwalia, itp.)

[OPIS]

5. Dowód uiszczenia opłaty skarbowej

[PODPIS]

Informacja o wymaganiach dotyczących kwalifikacji osób prowadzących prace konserwatorskie przy zabytkach:

[INFORMACJE O KWALIFIKACJACH - zgodnie z obowiązującymi przepisami]

Wniosek obejmuje zgłoszenie działań konserwatorskich przy konkretnym zabytku. Określa się w nim m.in. lokalizację obiektu, decyzję związana z zabytkiem, oraz planowane prace i ich wykonawców. Dokument zawiera także informacje o załącznikach oraz wymaganiach dotyczących kwalifikacji osób prowadzących prace konserwatorskie.