Wywiad Lekarski

Prawo: medyczne
Kategoria: kwestionariusz
Klucze: historia chorób, kandydat, lekarz jednostki, lekarz rodziny, leki, podróże, stan zdrowia, służba wojskowa, urazy, uwagi, wywiad lekarski, zdolność do służby

Dokument "Wywiad Lekarski" jest podstawowym narzędziem diagnostycznym stosowanym przez lekarzy różnych specjalizacji. Ma na celu zebranie szczegółowych informacji dotyczących stanu zdrowia pacjenta, jego dolegliwości, historii chorób oraz przyjmowanych leków. Zawiera pytania dotyczące dziedziczności, trybu życia, nawyków żywieniowych oraz innych czynników wpływających na stan zdrowia. Poprzez analizę zebranych danych lekarz może ustalić diagnozę oraz plan leczenia.

WYWIAD LEKARSKI

Nazwisko i imię

Jan Kowalski

Data urodzenia

12.03.1985

Adres zamieszkania

ul. Kwiatowa 12, 00-000 Warszawa

Miejsce słuŜby

10 Brygada Logistyczna

Instytucja wysyłająca

Ministerstwo Obrony Narodowej

Kraj docelowy

Afganistan

Na okres

6 miesięcy

Rodzaj słuŜby

Misja stabilizacyjna

UWAGA: punkty niezgodne lub nie w pełni zgodne ze stanem faktycznym naleŜy określić szczegółowo w pkt 10.

1. Czy w związku z propozycją skierowania Pana/Pani do słuŜby czuje się Pan/Pani w pełni sprawny(a) zdrowot- nie do wypełniania powierzonych mu/jej obowiązków w trudnych warunkach klimatycznych? Tak/Nie*.

2. Czy dotychczas przyjmował(a) Pan/Pani w sposób długotrwały jakiekolwiek leki, w szczególności leki z powo- du przewlekłych chorób układu oddechowego, chorób układu krąŜenia, chorób krwi, chorób układu pokar- mowego, chorób metabolicznych, chorób układu moczowego, chorób skóry oraz chorób wenerycznych, chorób układu kostno-stawowego, chorób układu nerwowego, chorób narządów wzroku i słuchu, alergii i nowotworów? Tak/Nie*. Jeśli tak - podać jakie, jak długo, w jakich dawkach i ewentualnie kiedy zaprzestał(a) Pan/Pani je zaŜywać

Nie

3. Czy uległ(a) Pan/Pani wypadkowi, leŜał(a) w szpitalu, był/była*/operowany(a)? Tak/Nie*. Jeśli tak: podać kie- dy, z jakiego tytułu (uraz, choroba lub inne)

Nie

4. Czy leczył(a) się Pan/Pani w poradni (przychodni) specjalistycznej i w związku z tym, czy posiada Pan/Pani jakąkolwiek dokumentację lekarską z placówek publicznej słuŜby zdrowia? Tak/Nie*. Jeśli tak: podać nazwę i siedzibę poradni (przychodni), rodzaj schorzenia

Tak, Przychodnia Specjalistyczna, ul. Lekarska 1, Warszawa, Alergologia

5. Czy korzystał(a) Pan/Pani z ulg z tytułu złego stanu zdrowia i pobierał(a) jakiekolwiek zasiłki lub renty z tytu- łu inwalidztwa czy złego stanu zdrowia? Tak/Nie*. Jeśli tak, podać rodzaj i nazwę ulgi oraz czasokres jej po- bierania, czasokres pobieranego świadczenia i organ, który świadczenie to przyznał

Nie

6. Czy był(a) Pan/Pani w krajach tropikalnych i subtropikalnych? Tak/Nie*. Jeśli tak, podać: kiedy, jak długo, nazwę kraju

Tak, 2018, 2 tygodnie, Egipt

7. śołnierza poddanego niniejszemu wywiadowi lekarskiemu poinformowano o konieczności zgłoszenia się na badania kontrolne w terminie 7 dni po powrocie do kraju po zakończeniu pełnienia słuŜby poza granica- mi państwa.

8. Wskazanie lekarza rodzinnego

Anna Nowak, ul. Zdrowa 5, 01-001 Warszawa, 123456789

9. Wskazanie lekarza jednostki wojskowej, na zaopatrzeniu której Ŝołnierz pozostaje

Piotr Wiśniewski, ul. Wojskowa 10, 02-002 Warszawa, 987654321

10. Uwagi

Brak uwag.

24.08.2023

(data)

Adam Zieliński, Wojskowa Specjalistyczna Przychodnia Lekarska

(podpis i pieczątka lekarza przeprowadzającego wywiad)

Jan Kowalski

(podpis Ŝołnierza zawodowego)

______________

* Niepotrzebne skreślić.

Podsumowując, "Wywiad Lekarski" jest kluczowym krokiem w procesie diagnozowania schorzeń i ustalania optymalnego planu leczenia. Dzięki szczegółowemu zgromadzeniu informacji na temat pacjenta, lekarz może skutecznie ocenić stan zdrowia oraz dostosować terapię do konkretnych potrzeb. Dokładność i kompletność zebranych danych w wywiadzie lekarskim są kluczowe dla skutecznego leczenia i zapewnienia pacjentowi odpowiedniej opieki medycznej.