Wniosek o zgodę na pobyt w szpitalu psychiatrycznym

Prawo

cywilne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy rozpocząć od wpisania adresu zamieszkania wnioskodawcy oraz daty sporządzenia wniosku. Następnie należy wpisać adres Sądu Rejonowego, do którego kierowany jest wniosek oraz nazwę wydziału, np. Wydział Rodzinny i Nieletnich. W polu wnioskodawca należy wpisać imię i nazwisko osoby składającej wniosek, jej adres zamieszkania, kod pocztowy, miejscowość, ulicę i numer telefonu oraz numer PESEL. W polu uczestnik postępowania należy wpisać imię i nazwisko osoby, której dotyczy wniosek, jej adres zamieszkania, kod pocztowy, miejscowość i ulicę. We wniosku należy wpisać imię i nazwisko uczestnika postępowania, datę i miejsce jego urodzenia oraz stopień pokrewieństwa wnioskodawcy z uczestnikiem postępowania. W uzasadnieniu należy opisać sytuację, stan zdrowia uczestnika postępowania i powody, dla których konieczne jest jego przyjęcie do szpitala psychiatrycznego. Należy podać rodzaj dowodu potwierdzającego stan zdrowia uczestnika postępowania oraz datę jego wystawienia. Należy również dodać dodatkowe informacje, np. o braku ubezwłasnowolnienia uczestnika postępowania lub o jego zgodzie na pobyt w szpitalu. Na końcu wniosku należy złożyć podpis. Należy wymienić załączniki dołączone do wniosku.

Dane

adres, data, dodatkowe informacje, imię, kod pocztowy, miejscowość, nazwisko, np. o braku ubezwłasnowolnienia, numer telefonu, okres, pesel, powody przyjęcia do szpitala, rodzaj dowodu, stanu zdrowia, stopień pokrewieństwa, ulica, uzasadnienie wniosku - opis sytuacji, wydział, wymienić załączniki, zgodzie pacjenta

Wniosek o zgodę na pobyt w szpitalu psychiatrycznym składa się z wniosku o udzielenie zgody na pobyt danej osoby oraz uzasadnienia tego wniosku z wymaganymi dokumentami. Procedura ta wymaga formalnego załatwienia kwestii związanych z pobyt w szpitalu psychiatrycznym.

• GENERUJ DOKUMENT
• ZAMÓW KONSULTACJĘ

Wniosek o zgodę na pobyt w szpitalu psychiatrycznym jest dokumentem składanym w celu uzyskania zgody na pobyt uczestnika postępowania w szpitalu psychiatrycznym. W przypadku uzasadnionego wniosku, procedura przebiega zgodnie z wymaganiami prawnymi.