Zaświadczenie lekarskie o przeciwwskazaniach do zatrzymania
- Prawo
medyczne
- Kategoria
zaświadczenie
- Instrukcja
Należy rozpocząć od umieszczenia w lewym górnym rogu pieczątki podmiotu przeprowadzającego badanie lekarskie. Pod pieczątką należy wpisać adres podmiotu przeprowadzającego badanie oraz datę (okres) wystawienia zaświadczenia. Następnie należy wpisać imię i nazwisko osoby, której dotyczy zaświadczenie. Należy zaznaczyć płeć osoby badanej, stawiając znak X przy literze M (mężczyzna) lub K (kobieta). W wyznaczonym miejscu należy wpisać okres, na jaki wystawiane jest zaświadczenie. Należy umieścić sygnaturę dokumentu. Lekarz orzeka o braku lub istnieniu przeciwwskazań medycznych do zatrzymania, zaznaczając właściwą opcję. W polu "Podano/zalecono" lekarz wpisuje informacje o podanych lekach lub zaleceniach. Jeśli badania nie przeprowadzono, należy podać przyczynę w wyznaczonym polu. Na końcu zaświadczenia lekarz wpisuje datę (okres) wystawienia zaświadczenia, składa pieczątkę i podpis.
- Dane
adres, badania nie przeprowadzono, imię, nazwisko, okres, orzeczenie o braku/istnieniu przeciwwskazań medycznych do zatrzymania, pieczątka i podpis lekarza, pieczęć podmiotu przeprowadzającego badanie, podano/zalecono, płeć, sygnatura
Zaświadczenie lekarskie o przeciwwskazaniach do zatrzymania to oficjalny dokument zawierający orzeczenie lekarskie dotyczące istnienia lub braku przeciwwskazań medycznych do zatrzymania. Dokument ten potwierdza stan zdrowia pacjenta w kontekście możliwości zatrzymania. Wystawiane jest przez lekarza na podstawie przeprowadzonych badań medycznych.
.................................................................... .................................................
(pieczęć podmiotu przeprowadzającego badanie) ([ADRES], [OKRES])
Zaświadczenie lekarskie
o istnieniu albo braku przeciwwskazań medycznych do zatrzymania
[IMIĘ] ......................................... [NAZWISKO] ........................................................... Płeć: M, K*
[OKRES]
[SYGNATURA]
Orzeczenie o braku/istnieniu* przeciwwskazań medycznych do zatrzymania
Podano/zalecono*:
Badania nie przeprowadzono:
................................................................
([OKRES], pieczątka i podpis lekarza)
* Właściwe zaznaczyć.
Zaświadczenie lekarskie o przeciwwskazaniach do zatrzymania potwierdza stan zdrowia pacjenta i decyduje o ewentualnych przeciwwskazaniach medycznych do zatrzymania. Dokument ten jest niezbędny w procedurach związanych z zatrzymaniem osób, aby zagwarantować ich bezpieczeństwo.