Skierowanie do programu terapeutycznego
- Prawo
rodzinne
- Kategoria
skierowanie
- Instrukcja
Na początku należy krótko opisać cel skierowania, na przykład wskazanie na potrzebę terapii lub wsparcia. Następnie należy wpisać podstawę prawną skierowania, na przykład artykuł ustawy lub paragraf rozporządzenia. Po podstawie prawnej należy podać okres, w którym została ona wydana. Należy podać nazwę organu wydającego skierowanie, na przykład sąd, ośrodek pomocy społecznej. Należy wpisać adres organu wydającego skierowanie. Należy podać okres, w którym odbyło się posiedzenie organu wydającego skierowanie. Należy wpisać imię osoby kierowanej. Należy wpisać nazwisko osoby kierowanej. Należy wpisać nazwę programu lub usługi, do której kierowana jest osoba. Należy wpisać nazwę firmy lub instytucji realizującej program lub usługę. Ponownie należy wpisać nazwę organu wydającego skierowanie. Ponownie należy wpisać adres organu wydającego skierowanie. Należy wpisać nazwę programu lub usługi, do której kierowana jest osoba, w formie zgodnej z poprzednim wpisem. Należy określić termin w dniach, w którym osoba skierowana ma się zgłosić do programu lub usługi. Należy podać podstawę prawną pouczeń, które należy umieścić w wyznaczonym miejscu. W miejscu kropek należy wpisać treść pouczeń zgodnie z wskazaną podstawą prawną. Na końcu dokumentu należy podać datę podpisania skierowania. Należy podać stanowisko osoby podpisującej skierowanie.
- Dane
adres, firma/instytucja, imię, krótki opis celu skierowania, nazwa programu/usługi, nazwisko, okres, organ wydający skierowanie, podstawa prawna pouczeń, podstawa prawna skierowania, stanowisko osoby podpisującej, termin, treść pouczeń
Skierowanie do programu terapeutycznego jest dokumentem wystawianym na podstawie określonej podstawy prawnej oraz przez odpowiedni organ. Jest on skierowany do konkretnej osoby, wskazując termin i warunki uczestnictwa w programie realizowanym przez określoną firmę lub instytucję.
[KRÓTKI OPIS CELU SKIEROWANIA]
W związku z [PODSTAWA PRAWNA SKIEROWANIA] z dnia [OKRES] [ORGAN WYDAJĄCY SKIEROWANIE] w [ADRES] na posiedzeniu w dniu [OKRES] kieruje Pana(-nią) [IMIĘ] [NAZWISKO] do [NAZWA PROGRAMU/USŁUGI] realizowanego przez [FIRMA/INSTYTUCJA]. Jednocześnie [ORGAN WYDAJĄCY SKIEROWANIE] w [ADRES] zobowiązuje Pana(-nią) do zgłoszenia się do wskazanego [PROGRAMU/USŁUGI] w terminie [TERMIN] dni od otrzymania niniejszego pisma.
Poniżej następują pouczenia według wzoru z [PODSTAWA PRAWNA POUCZEŃ].
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
……………………………………...…………………………
(data [OKRES] i podpis [STANOWISKO OSOBY PODPISUJĄCEJ])
Skierowanie do programu terapeutycznego zawiera informacje o konieczności zgłoszenia się do wskazanego programu w określonym terminie oraz pouczenia określone przepisami prawnymi. Data i podpis wystawcy dokumentu są wymagane.